外傷歯を精密根管治療（マイクロエンド）とセラミック（ジルコニア）治療で治療した症例

提案内容

外傷ということで、まずは歯自体が残せるか、歯冠(露出している部分)破折のみか、歯根(歯肉に隠れている部分)破折までしてないかを確認。
ご本人は受傷後に救急に入院していたため、しばらく歯の処置はされず、退院後に自発痛で来院したため、早く綺麗に治したいとのご希望がありました。
今回は神経の治療、その後被せ物で歯の形を復元する提案をさせていただきました。

治療内容

まずは、口腔内検査、レントゲン、CTなどで歯の状態をしっかりと診断しました。
保存ができると診断し、必要な治療をご提案。
下前歯２本は受傷後の経過などを確認し、神経治療、補綴治療が必要なことを患者様に説明しました。
患者様もしっかりと治してほしいとのことで、顕微鏡治療と精密補綴治療をご希望されました。
現状からの最善の治療として精密根管治療で神経を治療し、安定したセラミックで精密に封鎖、歯冠復元をしました。

治療前の状態

下顎前歯２本が歯冠中央部から水平的に破折してしまっている状態でした。
受傷後しばらく入院していたとのことで、その間、破折部は特に治療はされておりませんでした。
入院時から続く痛みが退院後に強い自発痛になり、退院後すぐに当院を受診したとのこと。（もともと当院の患者様でした）
神経は露出し、感染も疑われており、神経治療は必要な状態でした。

治療後の状態

神経の治療は、予後や再治療のリスクを最大限に考慮し、精密根管治療で行いました。
その後、ファイバーコア(歯根の土台)を立て、補綴はセラミックを選択。
隣在歯と見分けがつかないくらい回復できたとすごく喜んでいただけました。